붙임 1. 청소년의회 입후보 신청서

2024 하남청소년교육의회(하남시청소년의회) 입후보 신청서

(※한글파일 작성 후 스캔하여 제출, 입후보 신청 시 선거인단 자동 등록)

신청인

①성명

②성별

③생년월일

④주소

⑤연락처(본인)

⑥연락처(보호자)

⑦학교 또는 거주지

⑨E-mail

⑧학년/ 반

⑩자기소개 (간단하게 자신을 소개해주세요.)

⑪지원동기 (청소년교육의회에 지원하게 된 이유와 해보고 싶은 활동, 일이 있다면 적어주세요)

⑫정책제안 주제 (하남시, 청소년에게는 이런 정책이 필요하다고 생각되는 내용의 제목을 적어주세요)

⑬제안배경 (정책의 필요성, 현재 상황, 정책제안을 떠올리게 된 이유를 적어주세요)

⑭제안내용 (정책의 구체적인 내용, 실현 가능성, 예상 소요예산 등 구체적인 내용을 적어주세요)

⑮기대효과 (제안한 정책이 실현되었을 때 나타나는 긍정적인 영향을 적어주세요)

⑯개인정보 동의

수집·이용목적	수집항목	보유·이용기간
입후보 자격 확인, 활동보험가입 온라인 투표 링크 발송	성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 학교, 학년/반	3년
거부권 및 거부에 따른 불이익
개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만 거부 시 입후보 제한, 보험 가입 제한 등 제한이 있을 수 있습니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □

위의 내용과 같이 신청합니다.

2024년   월     일

성명               서명